Es aquella que se produce por un (13)[1+] El tratamiento oral de primera línea es la ciprofl oxacina. 64. Está indicada la terapia de hidratación endovenosa en pacientes pediátricos con DAI y deshidratación que presentan (B): Deshidratación severa/Deshidratación severa con Shock, deshidratación moderada e incapacidad de ser hidratado por vía enteral (vía oral o sonda nasogástrica) por vómitos persistentes o flujo de deposiciones "alto" (10mL/k/h), pacientes con co-morbilidades asociadas al tracto gastrointestinal (Intestino Corto, ostomías del intestino anterior), pacientes con íleo metabólico. 41. – Si la diarrea no ha mejorado a los 7 días o se considera que evoluciona desfavorablemente. 54. Favorecer el uso apropiado de los métodos de ayuda diagnóstica. Se seleccionaron guías publicadas en los últimos 3 años, salvo que se trate de una guía de buena calidad metodológica y con buena presentación de la información. LUBY SP, AGBOATWALLA M, PAINTER J, ALTAF A, BILLHIMER W, KESWICK B, HOEKSTRA RM. 21. Pediatr. Lancet Infect Dis. 2008;52:22–9. Guía de práctica clínica sobre el diagnóstico y tratamiento de la diarrea aguda infecciosa en pediatría Perú – 2011, Clinical practice guidelines on the diagnosis and treatment of infectious acute diarrhea in children Peru - 2011. Se miden las pérdidas concurrentes por diarrea pesando el pañal del lactante antes de colocarlo y después de la deposición diarreica. (11) [2+], (Ver Anexo 3 para el esquema de hidratación oral en pacientes deshidratados), EN PACIENTES CON DAI Y DESHIDRATACIÓN, SE RECOMIENDA HIDRATAR POR VO O POR SONDA NASOGÁSTRICA (GASTROCLISIS). : CD004265. Open navigation menu. (A), En los pacientes con DAI no se debe restringir la alimentación (lactancia materna, leche con lactosa, alimentos sólidos) ni alterar la calidad de los alimentos. Art. Effect of Intensive Handwashing Promotion on Childhood Diarrhea in High-Risk Communities in Pakistan. Además, el proporcionar líquidos caseros en pocas cantidades redujo el riesgo de deshidratación. Washington DC: National Academy Press. ¿Cuáles son las medidas higiénico-dietéticas deben impartirse para prevenir la DAI? Se pueden reducir los síntomas si el tratamiento se instala dentro de los 3 primeros días. Armon K, Stephenson T, MacFaul R, Eccleston P, Werneke U. Arch Dis Child. A Role of early fluid resuscitation in pediatric septic shock. 31:189-91. close menu Language. [3] Tener en cuenta que en niños con DAI los vómitos por lo general tiene una duración de 1-2 días, y en la mayoría se detiene en un plazo de 3 días. (4)[5]. 18. CLASIFICACION DE DIARREA SEGÚN LA DURACION • La enfermedad diarreica aguda: es aquella diarrea de menos de catorce (14) días de evolución. : CD004794. guía de práctica clínica gpc prevención, diagnóst ico y trat amient o de la diar r ea aguda en niños de dos m eses a cinco años en el primero y segundo nivel de at ención evidencias y recomendaciones cat álogo m aest ro de guías de práct ica clínica: ssa-156-08 f pr evención, diagnóst ico y tr at amient o de l a diar r ea aguda en niños … Se seleccionaron guías nacionales o internacionales. Guidelines for clinical practice: from development to use. (11,13) [1-], LA AZITROMICINA ES EL ANTIBIÓTICO DE PRIMERA LÍNEA EN PACIENTES CON DAI POR Vibrio cholerae. 2013, Monografías, Ensayos de Pediatría 5 (1) 30 Puntos Descarga Denunciar documento Universidad Nacional Autonoma de Nicaragua Pediatría 432 páginas 2020/2021 Descripción: Normativa 108 MINISTERIO DE SALUD MANAGUA NICARAGUA Vista previa Subido el 03/25/2021 Anchor: The easiest way to make a podcast. Vol 156, Dec. 38. Arch Pediatr Adolesc Med. Aconsejar a los padres y cuidadores de niños que: Deben lavarse las manos con jabón (líquido si es posible), chorro de agua continúa (tibia si es posible) y un secado cuidadoso (factores importantes para prevenir la diseminación de la DAI). 1995. 2002; 360 (9347): 1722-7. (A). (44) [1++] Los antibióticos están sugeridos en pacientes en riesgo de bacteriemia e infección extra intestinal: Pacientes con inmunodeficiencia subyacente, asplenia anatómica o funcional, terapia inmunosupresora o corticoidea, enfermedad inflamatoria intestinal o acloridia y neonatos o lactantes menores de 3 meses. En pacientes pediátricos con DAI ¿Cuáles son los criterios para hospitalización? (48,49) [1+], EN ZONAS DONDE LA MORTALIDAD POR DAI ES IMPORTANTE, EL ZINC HA DEMOSTRADO BENEFICIOS A DOSIS DE 10 mg/día PARA MENORES DE 6 MESES Y 20 mg/día EN MAYORES, ADMINISTRADO POR LO MENOS 14 DÍAS. Cuando se decide solicitar exámenes, la lactoferrina fecal es el de mayor rendimiento para determinar etiología bacteriana; al no contar con este examen en nuestro país, una alternativa es la suma de leucocitos fecales, la sangre oculta en heces o hematíes fecales y el estado clínico del paciente (A), Si se sospecha un brote de diarrea viral, se debe solicitar exámenes para estudiarlo. DE CAMP LR, BYERLEY JS, DOSHI N, STEINER MJ. (11,13) [1+] Solo debería tratarse las formas "disentéricas" para reducir la transmisión a contactos cercanos. 25, 253–260. No. causada principalmeute por causas de DescartarPrueba Pregunta a un experto Pregunta al Experto Iniciar sesiónRegistrate Iniciar sesiónRegistrate Página de inicio Pregunta al ExpertoNuevo My Biblioteca Asignaturas About Press Copyright Contact us Creators Advertise Developers Terms Privacy Policy & Safety How YouTube works Test new features Press Copyright Contact us Creators . 2008 May. 2011;342:c5955. Oral and intravenous rehydration of children. 56. Acortar los tiempos de estancia hospitalaria. Rev Med Dom. Proyecto Vigia. Disponible en: http://www.cincinnatichildrens.org/svc/alpha/h/health-policy/ev-based/gastro.htm. (10) [2+], Cuando hay signos de deshidratación es poco probable que la pérdida de peso sea menor al 3%. 2009. London: NICE, 2009. GRAHAM ID, HARRISON MB. Practice parameter: the management of acute gastroenteritis in young children. long term rentals in davao city. Annals of Tropical Paediatrics. El resumen de la valoración con el instrumento AGREE (2001 – The Collaboration AGREE) es el siguiente: GUIA DE PRÁCTICA No 1: National Institute for Health and Clinical Excellence. Disponible en: http://www.minsa.gob.pe/ogei/disponibilidad/default.asp, [Consulta: Enero 2011]. (13) [3] En el 2003 se publicaron los resultados del Programa SENTRY. SIRINAVIN S, GARNER P. Antibióticos para el tratamiento de infecciones intestinales por salmonelas (Revisión Cochrane traducida). 27. Guía de Práctica Clínica para el Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad Diarreica Aguda en niños menores de 5 años. España. SANTOS M, MARAÑÓN R, MIGUEZ C, VÁZQUEZ P, SÁNCHEZ C. Use of racecadotril as outpatient treatment for acute gastroenetritis: a prospective, randomized, parallel study. Issue: Volume 19(11). (11,13) [1+], LA TERAPIA ANTIBIÓTICA ES CONTROVERSIAL EN PACIENTES CON DAI POR Escherichia coli enterohemorrágica. PERÚ. 2004; 291:2547-2554. (34,35) [1+], Luego de lograr la estabilidad hemodinámica, continuar la hidratación con 100 mL/kg en 4 a 6 horas. En una revisión sistemática de ensayos clínicos, donde se compararon la hidratación por VO con la EV, la primera se asoció a una menor estancia hospitalaria (-1.2 días; IC 95%: -2.38 a -0.02 días). (10) [2+], Las membranas mucosas secas, ojos hundidos, la turgencia de la piel disminuida (signo del pliegue ≥ 2 segundos), alteración del estado neurológico y la respiración profunda (acidótica) están presentes con pérdidas del 3-8%. En: La biblioteca Cochrane Plus, 2008 Número 4. Rev Peru Med Exp Salud Publica 2002; 19 (4): 186 – 192. 54. guia de practica clinica diarrea aguda y célera en la nifia y el nifio"; que, mediante los documentos del visto, la direccién general de intervenciones estratégicas en salud publica, en el marco de sus competencias ha elaborado la propuesta de documento normative denominado guia técnica: "guia de practica clinica para el diagnéstico y … Los patógenos más frecuentes causantes de DAI bacteriana fueron Campylobacter, E. coli y Salmonella. LEIBOVITZ E, JANCO J, PIGLANSKY L, PRESS J, YAGUPSKY P, REINHART H, YANIV I, DAGAN R. Oral ciprofl oxacin vs. intramuscular ceftriaxone as empiric treatment of acute invasive diarrhea in children. Los niños no deben asistir al nido o guardería mientras tengan diarrea o vómitos o hasta por lo menos 48 horas luego de del último episodio de diarrea o vómito. Hospital Italiano. May;46 Suppl 2:S81-122. HUICHO L, CAMPOS M, RIVERA J, GUERRANT RL. 43. CÁCERES D, ESTRADA E, DEANTONIO R, PELÁEZ D. La enfermedad diarreica aguda: un reto para la salud pública en Colombia. (B), No hay evidencia que las combinaciones de las características clínicas puedan con certeza predecir una etiología viral o bacteriana. ROBERT M. et al. A Metaanalysis. 29. 1995. (B) Si bien un paciente con diarrea disentérica tiene alta probabilidad de ser portador de una diarrea de etiología bacteriana, también es cierto que no toda diarrea acuosa es de etiología viral. JAMA 1991 Sep 4;266(9):1242-5. Antimicrob Agents Chemother. (A), Existe evidencia suficiente para indicar Lactobacillus rhamnosus cepa GG y Saccharomyces boulardii como coadyuvantes en el manejo de la DAI. Ver la Guía completa para los detalles y evidencia de apoyo. • Iniciar precozmente la lactancia materna según condición del recién nacido. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software. (Traducida de The Cochrane Library, 2008 Issue 3. 1999. 2001. 36. Guías preventivas en Pediatría 2014. (46) [1+], Una revisión sistemática reciente muestra que los probióticos (Lactobacillus rhamnosus GG, Lactobacillus bulgaricus, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei, Lactobacillus reuteri, Lactobacillus bifi dus, Bifi dobacterium bifidum, B. lactis, Streptococcus faecium, Streptococcus Thermophilus, S. boulardii) reducen la duración de la diarrea aguda infecciosa (diferencia de medias 24.76 horas; IC 95% 15.9, 33.6 horas; n=2367, ensayos=35). Comparison of singledose azithromycin and 12-dose, 3-day erythromycin for childhood cholera: a randomised, double-blind trial. SZAJEWSKA H, MRUKOWICZ JZ. (11,31) [1+]. 13. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública. OCHOA TJ, ECKER L, BARLETTA F, MISPIRETA ML, GIL AI, CONTRERAS C, MOLINA M, AMEMIYA I, VERASTEGUI H, HALL ER, CLEARY TG, LANATA CF. [4], El alta del paciente con DAI, se indica principalmente por criterios clínicos. Pediatría Dra. Zinc supplementation in Brazilian children with acute diarrhoea. 66. WHO Media Centre Statement. Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad Diarreica Aguda en niños menores de 5 años. A la SE No 52 se han notificado 177 defunciones por episodios de diarrea aguda, en todas las edades. Diarrea Aguda infecciosa, pediatría, diagnóstico, tratamiento. 66. WHO Media Centre Statement. 31:189-91. 1713. Se excluyeron guías publicadas sin referencias. 23:3–8. PALABRAS CLAVE Disentería, Niño, Inmunización, Fluidoterapia, Atención Primaria de Salud. 61. La Diarrea Aguda Infecciosa (DAI) se define como una disminución de la consistencia de las heces (blandas o líquidas) y/o un aumento en la frecuencia de las mismas, con o sin fiebre o vómitos. Tropical Medicine and International Health. Contesta nuestra encuesta de satisfacción. En pacientes pediátricos con DAI ¿Se debe utilizar los micronutriente (zinc) como terapia coadyuvante? : CD003517. Oral and intravenous rehydration of children. 15). Son alternativas azitromicina o cefixima por 5 días. (23) [1+]. 61. El Cryptosporidium fue el protozoario más detectado. Se empleo una tabla para poder manejar con mayor facilidad las palabras clave y los enlaces hallados y poder visitarlos ante cualquier duda. 28. El agente bacteriano más común es el Campylobacter o Salmonella en función del país. (52) [1+], El meta-análisis de cuatro ensayos clínicos que evaluaron zinc en el tratamiento de la diarrea aguda, y que excluyeron a los niños con desnutrición severa, muestra que no hubo diferencia estadísticamente significativa en la frecuencia de deposiciones entre los que recibieron zinc (n=1056) y los que recibieron placebo (n=1079) (diferencia de medias -0.32; IC 95% -0.8 a 0.17). Rotavirus Infection in Children with Acute Diarrhea as Detected by Latex agglutination, Elisa and Polyacrylamide Gel Electrophoresis. Children’s environmental health. LAZZERINI M, RONFANI L. Oral zinc for treating diarrhoea in children. (B), En niños entre 3 y 18 meses de edad, la presencia del pliegue cutáneo, mucosa oral seca, ojos hundidos y alteración del estado neurológico, se correlacionan mejor con la severidad de la deshidratación (según aumento de peso, posterior a rehidratación). Guía de Práctica Clínica para el Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad Diarreica Aguda en niños menores de 5 años Versión extensa INSTITUTO NACIONAL DE SALUD Lima, abril de 2017 SERIE GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA N° 01- UNIDAD DE ANÁLISIS Y GENERACIÓN DE EVIDENCIAS EN SALUD PÚBLICA En los primeros meses de la vida, un cambio en la consistencia de las heces es más indicativo de diarrea que el número de deposiciones. En este artículo se enfocará la diarrea aguda del adulto desde una perspectiva clínica, incorporando definiciones básicas de epidemiología, fisiopatología, enfrentamiento clínico, estudio cuando corresponda y tratamiento. BVS Minsa | Biblioteca Virtual en Salud del Ministerio de Salud - Perú 42. ROSLUND G, HEPPS T, MCQUILLEN K. The role of ondasentron in children with vomiting as a result of acute gastritis/gastroenteritis who have failed oral rehydration therapy: a randomized controlled trial. Exclusive breastfeeding for six months best for babies everywhere. CD004265.pub2. Disponible en: http://www.dge.gob.pe/publicaciones/pub_asis/asis15.pdf. 17. (13) [4]. Lancet. Pediatrics. 22. (2)[3], Cuando la mortalidad infantil en el mundo es distribuida por causas, se observa que las muertes atribuidas a la diarrea infecciosa ocupan los primeros lugares, luego de las causas neonatales. (11,35) [4]. En pacientes pediátricos con DAI ¿Cuándo iniciar tratamiento antibiótico empírico? Esta WORLD HEALTH ORGANIZATION. Ministerio de Salud - Dirección General de Promoción y Prevención . Las estadísticas del Ministerio de Salud (MINSA - Ofi cina General de Estadística e Informática) (5) reportan a la diarrea infecciosa como la tercera causa de consulta externa en todos los grupos etarios, hasta el año 2007. Fecal screening tests in the approach to acute infectious diarrhea: a scientific overview. Vol. 107:613–18. 2008: (3): CD005436. (11) [1+], Dar SRO 50 mL/kg para reemplazar el déficit de líquidos en alrededor de 4 horas, frecuente y en pocas cantidades. Actualización del 2005 en el siguiente enlace: http://www.nottingham.ac.uk/paediatric-guideline/diarrhoeaguideline.pdf 11. GUIA DE PRÁCTICA No 2: European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition/European Society for Paediatric Infectious Diseases evidence-based guidelines for the management of acute gastroenteritis in children in Europe. The guidelines cover aspects of diagnosis and treatment (dehydration, antibiotics, supportive therapy), nutritional support and other aspects of transferences and prevention. 1. 2006. Guía Práctica para Padres AEP . Vol 156, Dec. 38. RAMSOOK C, SAHAGUN-CARREON I, KOZINETZ CA, MORO-SUTHERLAND D. A randomized clinical trial comparing oral Ondansetron with placebo in children with vomiting from acute gastroenteritis. 2008; 86:710–717. Arch Pediatr Adolesc Med. Se estima que, a escala mundial, cada uno de los 140 millones de niños nacidos anualmente experi - menta una media de 7 a 30 episodios de dia- Huelva. Durante el 2005 se registraron 1 millón 222 mil 327 episodios de la DAI (incidencia acumulada de 4373.77 episodios por cada 100 mil habitantes). Disponible en: http://www.g-i-n.net. (11) [4], b. Committee on Clinical Practice Guidelines. Un hemograma completo, una medición de los electrolitos y pruebas de la función renal pueden ayudar a indicar la gravedad de la diarrea. Vol. Disponible en: http://www.dge.gob.pe/salasit.php. RIVERA M, et al. CD008521.pub5. SZAJEWSKA H, MRUKOWICZ JZ. (A), Una revisión sistemática mostró que el zinc reduce la duración de la diarrea aguda infecciosa (diferencia de medias 12.27 horas; IC 95% 1.52, 23.02 horas; n=2741, ensayos=9, comparaciones=13). A Role of early fluid resuscitation in pediatric septic shock. (10) [2+], ESTÁ INDICADO INICIAR LA TERAPIA DE REHIDRATACIÓN ORAL (TRHO) EN PACIENTES CON DAI Y EN PRESENCIA DE AL MENOS DOS SIGNOS CLÍNICOS DE DESHIDRATACIÓN. 20. Los leucocitos fecales 11 – 20 tienen una sensibilidad 47.1% y especificidad 91.9 %. FONSECA BK, HOLDGATE A, CRAIG JC. El antibiótico de elección depende de la prevalencia del germen causal. [Consulta: Enero 2011]. Jul;32(7):995-1003. Fernanda Acosta Martínez Endocrinóloga Pediatra ISSSTE CMN 20 ), vómitos intratables o biliosos, falla en la terapia de rehidratación oral, si los familiares no pueden proporcionar adecuado cuidado en casa y si en sospecha de patología quirúrgica. El Cryptosporidium es el protozoario más detectado. OCHOA TJ, ECKER L, BARLETTA F, MISPIRETA ML, GIL AI, CONTRERAS C, MOLINA M, AMEMIYA I, VERASTEGUI H, HALL ER, CLEARY TG, LANATA CF. Dirección General de Epidemiología – Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica – Sala Situacional 2010. PALABRAS CLAVES: Diarrea Aguda infecciosa, pediatría, diagnóstico, tratamiento. SOARES-WEISER KARLA, MACLEHOSE HARRIET, BEN-AHARON IRIT, GOLDBERG ELAD, PITAN FEMI, CUNLIFFE NIGEL. [Consulta: Agosto 2010]... CONTINUARÁ: Anexos y Tablas adicionales en la edición No 31-4. (B). (61) [1+]. SAFDAR N, SAID A, GANGNON RE, MAKI DG. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.) [Consulta: Enero 2011]. Rotavirus Infection in Children with Acute Diarrhea as Detected by Latex agglutination, Elisa and Polyacrylamide Gel Electrophoresis. 1era Edición. 62. 20. Multicenter, randomized, double-blind clinical trial to evaluate the effi cacy and safety of a reduced osmolarity oral rehydration salts solution in children with acute watery diarrhea. Geneva: The United Nations Children’s Fund (UNICEF)/World Health Organization (WHO). 12. Se aplicó el término: Type of article: Practice guideline, como límite y se obtuvieron 72 documentos. 25. Cuando la hidratación por vía endovenosa está indicada, el volumen (cálculo de la pérdida de volumen de agua corporal), la solución y la duración de la hidratación (4 a 6 horas) son importantes para la recuperación del estado de hidratación del paciente. 48. El producto final fue una Guía de Práctica Clínica de gran valor metodológico (9) y de ayuda a la toma de decisiones en DAI en pediatría. 2004. Esta misma tasa, es la resultante del cuidado del bienestar en general y de la atención de la salud. ¿Cuáles son los criterios de Alta en el paciente hospitalizado por DAI/DAI y DHT? • La enfermedad diarreica persistente: es la diarrea de catorce (14) días o mas de duración. Madrid. Vol 39: October. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2002. Categoría: Pediatría. (13) [4]. 2009. 2006. WHO/UNICEF Joint Statement: Clinical Management of Acute Diarrhoea. 1992. 2003. May;27(5):367-75. English (selected) español; português; Deutsch; français; 48. La prueba de leucocitos fecales (reacción inflamatoria) aislada, tiene un pobre valor diagnostico (22) [1+]. Los médicos nacionales deberán apersonarse a Recursos Humanos del MINSA, mientras que los extranjeros a la DIGESA a presentar su documentación. 45. 2008. Condición clínica: pacientes con DAI con y sin deshidratación, Características clínicas: criterios de INCLUSIÓN y EXCLUSIÓN descritos). 33. EMPARANZA J, OZCOIDI, MARTINEZ M, CALLÉN M, ALÚSTIZA E, ASEGUINOLAZA I. Revisión sistemática sobre la eficacia de racecadotrilo en el tratamiento de la diarrea aguda. Asimismo, RotaTeq© redujo en un 93% el número de episodios severos luego de un año (RR 0.07, IC 95% 0.01 a 0.5; 1485 participantes, 2 ensayos) y 89% luego de dos años (RR 0.11, IC95% 0.03 a 0.47; 1569 participantes, 1 ensayo). Fecha de actualización: 27/04/2020 (V.3/2020) Cita sugerida Infecciones en Pediatría. DOI: 10.1002/14651858. STREIT JM, JONES RN, TOLEMAN MA, STRATCHOUNSKI LS, FRITSCHE TR. (D) El alta hospitalaria se puede considerar cuando: – Se haya logrado la hidratación del paciente, lo cual se evidencia por la ganancia ponderal y la condición clínica. Hand washing for preventing diarrhoea. Clin Infect Dis. Enteral vs intravenous rehydration therapy for children with gas troenteritis: a meta-analysis of randomized controlled trials. 63. CD008521. 5. (A), No existe evidencia suficiente, para indicar de manera rutinaria, antibióticos en la DAI por Salmonella. Risk of Hemolytic Uremic Syndrome After Antibiotic Treatment of Escherichia coli O157:H7 Enteritis. CONCEICAO A. et al. (53), Dos ensayos clínicos (54,55) mostraron que el grupo que recibió Ondansetron presentó incremento del flujo de diarrea. 13. Jul;32(7):995-1003. GRR Lactancia materna . 37. La respuesta a tales preguntas son las RECOMENDACIONES de la Guía de Práctica Clínica. Learn more about Anchor 9. En pacientes pediátricos con DAI ¿Cuándo solicitamos cultivo en heces? Se seleccionaron guías escritas en cualquier idioma. 16. RAMSOOK C, SAHAGUN-CARREON I, KOZINETZ CA, MORO-SUTHERLAND D. A randomized clinical trial comparing oral Ondansetron with placebo in children with vomiting from acute gastroenteritis. Arch Pediatr Adolesc Med. (47) [1+], NO HAY EVIDENCIA SUFICIENTE QUE SUSTENTE EL USO RUTINARIO DE RACECADOTRILO EN PACIENTES CON DAI. 35. UNICEF/WHO. Intensive Care Med. Estas preguntas buscan una respuesta al problema clínico desarrollado. (B), En los pacientes con DAI, son criterios de severidad: El llenado capilar prolongado, el signo del pliegue positivo, hipotensión arterial, las alteraciones del patrón respiratorio y del estado de conciencia. Probiotics in the treatment and prevention of acute infectious diarrhea in infants and children: a systematic review of published randomized, double-blind, placebocontrolled trials. MGAS Programa NI-L1143: Estudio Impacto Ambiental y Social (EIAS) Hospital Ocotal BMJ. Indian Pediatrics. 25. Los alimentos no deben ser retirados por más de 4-6 horas luego del inicio de la rehidratación. (56) [2++], Los niños que requieren rehidratación deben continuar siendo alimentados. 52. Agregue un comentario Cancel reply. (A), EVIDENCIA E INFORMACIÓN DE APOYO PARA LAS RECOMENDACIONES. ELLIOTT EJ, BACKHOUSE JA, LEACH JW. MINSA 0040 110 pag. EN LOS PACIENTES CON DAI, SON CRITERIOS DE SEVERIDAD: EL LLENADO CAPILAR PROLONGADO, EL SIGNO DEL PLIEGUE POSITIVO, LA HIPOTENSIÓN ARTERIAL, LA ALTERACIÓN DEL PATRÓN RESPIRATORIO Y DEL ESTADO CONCIENCIA. DOI: 10.1002/14651858.CD003517. Rev Panam Salud Pública. 23. 25, 253–260. PERÚ. BMJ. Diarrhoea and vomiting caused by gastroenteritis in children under 5 years: summary of NICE guidance. Evaluación de cuatro métodos para la detección de rotavirus en deposiciones en niños chilenos. May;46 Suppl 2:S81-122. guía de práctica clínica sobre el diagnóstico y tratamiento de la diarrea aguda infecciosa en pediatría del perú es una información resumida sobre la definición criterios de inclusión y exclusión epidemiología y etiología de la diarrea infecciosa; considerando aspectos en el dignóstico y tratamiento (desidratación, tratamiento antibiótico, … BÚSQUEDA Y RECUPERACIÓN DE GUIAS DE PRÁCTICA CLÍNICA. 2605–607. Este informe mostró, 1479 aislamientos bacterianos de infecciones gastrointestinales colectadas en Europa y América Latina, cuyo resultado mostró los siguientes agentes patógenos: Salmonella spp. Mejorar la selección y el empleo apropiado de la terapia antibiótica. – La ingesta oral de fluidos sea adecuada para compensar las pérdidas. 20 Edición. [Consulta: Enero 2011]. – Cuando las circunstancias sociales requieran supervisión de los profesionales de salud. [Consulta: Abril 2011]. No. El Panel en su totalidad acordó adoptar el Plan de Implementación, Seguimiento y Actualización sugerido por el instrumento ADAPTE. Pediatr. 1996. EVALUACIÓN DE LA CALIDAD METODOLÓGICA DE LAS GUIAS. Evidence-based clinical care guideline for acute gastroenteritis (AGE) in children aged 2 months through 5 years. Rev. AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRICS, Provisional Committee on Quality Improvement, Subcommittee on Acute Gastroenteritis. Cada guía usó un sistema diferente de clasifi cación de los niveles de evidencia y grados de recomendación. 31. EUROPEAN SOCIETY FOR PAEDIATRIC GASTROENTEROLOGY, HEPATOLOGY, AND NUTRITION/EUROPEAN SOCIETY FOR PAEDIATRIC INFECTIOUS Diseases evidence-based guidelines for the management of acute gastroenteritis in children in Europe. (A) El racecadotrilo solo ha demostrado disminución del volumen de las heces (en DAI por rotavirus) las primeras 48 horas, comparado con placebo. 2000; 61 (2): 108-114. 2008: (3): CD005436. a. DEFINICIÓN. Water, sanitation and hygiene: quantifying the health impact at national and local levels in countries with incomplete water supply and sanitation coverage. Rev Cubana Pediatr. Se pueden identificar cuatro tipos de diarreas agudas:1-3 1. Annals of Emergency Medicine. Archives of Disease in Childhood. En pacientes pediátricos con DAI ¿Cuáles son los criterios de severidad? 58. METODOLOGIA PARA EL PROCESO DE ADAPTACIÓN. Mecanismo de participación, reclamos, sugerencias y felicitaciones (Minsa Nicaragua 25 de mayo) Proyecto Respuesta al COVID-19 en Nicaragua-Préstamo Banco Mundial: Integración de los servicios públicos de salud período: 2018 - 2023. 50. De igual forma se realizó la búsqueda en Tripdatabase (revisada el 11-Agosto-2010), con los siguientes términos: (Diarrhoea OR diarrhea OR Gastroenteritis OR "intestinal infections") AND (child* OR pediatr* OR infant* OR toddler*) mostró 1410 registros. Dr José Marcó del Pont. Evaluación de cuatro métodos para la detección de rotavirus en deposiciones en niños chilenos. 2004. v.76 n.4. Formal consensus: the development of a national clinical guideline. • En el 85% de los casos de diarrea aguda la duración es mayor de 24 horas. (13) [2+], Si bien un paciente con diarrea disentérica tiene alta probabilidad de ser portador de una diarrea de etiología bacteriana, también es cierto que no toda diarrea acuosa es de etiología viral, como se demuestra en el estudio de etiología de la Diarrea Infecciosa en las Direcciones de Salud Cajamarca, Lambayeque, Loreto y Lima Este (20,21) [2+], d. EN LOS PACIENTES CON DAI, EL USO RUTINARIO DEL EXAMEN DE HECES NO ESTÁ RECOMENDADO. (A), No hay evidencia suficiente que sustente el uso rutinario de racecadotrilo en pacientes con DAI. En pacientes pediátricos con DAI ¿Se debe utilizar los Probióticos como terapia coadyuvante? 18. En el caso del proceso de adaptación de la presente Guía, se aceptó recomendaciones específicas y otras se modificaron a la luz de los conocimientos actuales, las características propias del ámbito de adaptación y opinión sustentada con elementos bibliográficos por los integrantes del panel. 2008; 69(5):432-8. J Pediatr Gastroenterol Nutr. Carlos Vallejos Sologuren Ministro de Salud. CARCILLO JA; DAVIS AL; ZARITSKY. An Pediatr (Barc). Age-related susceptibility to infection with diarrheagenic Escherichia coli among infants from Periurban areas in Lima, Peru. 2000. Normativa 108: Guía Clínica para la Atención del Neonato. Las recomendaciones eran susceptibles a pequeñas modificaciones teniendo en cuenta tres criterios: Actualidad de la información sobre el tema. 2001. 15. En pacientes con DAI, los signos que mejor rendimiento tienen para diagnosticar deshidratación son: mucosa oral seca, ojos hundidos, presencia del pliegue cutáneo, llenado capilar y alteración del estado de conciencia. JAMA. 2005. 47. 69. La búsqueda de Guías de Práctica Clínica (GPC) se inició el 05-Agosto-2010 y terminó el 12-Agosto-2010. DOI: 10.1002/14651858.CD004794.pub2. (14), En el 2004, en Cuba, en un estudio realizado en 960 pacientes menores de 5 años hospitalizados por diagnóstico de diarrea aguda, aproximadamente el 12% fue catalogada como diarrea con sangre. EJEMOT RI, EHIRI JE,MEREMIKWUMM, CRITCHLEY JA. Registros recuperados de utilidad del PubMed: European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition/European Society for Paediatric Infectious Diseases evidence-based guidelines for the management of acute gastroenteritis in children in Europe. Guía de Hipoglicemia en el Recién Nacido. CUARTAS M, et al. ISSENMAN RM, L,EUNG AK. 40. BOLUYT N; BOLLEN CW; BOS AP; KOK JH; OFFRINGA M. Fluid resuscitation in neonatal and pediatric hypovolemic shock: a Dutch Pediatric Society evidence-based clinical practice guideline.. 5. Recuerda que si tu hija o hijo es alimentado al seno materno va a evacuar con mayor frecuencia, semilíquido y color amarillo. Annals of Tropical Paediatrics. Con pérdida mayor del 9% los signos clínicos son más marcados y se presenta con colapso circulatorio (hipotensión) y pobre perfusión. PNEUMONIA. Análisis de heces. : CD004265. El proceso de toma de decisiones fue con la Metodología de grupo nominal en dos sesiones (paneles). 39. Zinc supplementation in Brazilian children with acute diarrhoea. POBLACIÓN: Pacientes con DAI (Edad: de 2 meses a 5 años, Género: ambos sexos. RUIZ, PELAEZ, et al. • El 90% de los pacientes con diarrea aguda presentan tres o más evacuaciones en una hora. November, pp 1060-1067. Se emplearon. (A), Cuando la hidratación oral no es posible, la hidratación enteral por SNG es tan efectiva (sino mejor) como la THEV. BMJ. Estos, al ser fi ltrados con el término "Guideline" mostró: Para "Australia & N Zelanda" 02 registros, para "Canada" 05 registros, para "Reino Unido" 19, "Norteamérica" 15 y "Otros" 02 registros, totalizando 44 registros. Pediatr Infect Dis J. Art. Home-based management of children hospitalized with acute gastroenteritis. No. 24. 2007. Disminuir la mortalidad por deshidratación causada por diarrea aguda infecciosa. Antimicrob Agents Chemother. [1+], Pacientes con co-morbilidades asociadas al tracto gastrointestinal (intestino corto, ostomías del intestino anterior). (58,59,60) [1+], Las intervenciones destinadas a mejorar la calidad microbiológica del agua potable son efectivas para la prevención de la diarrea en las poblaciones de todas las edades. Chil. Enuresis . We couldn't find the page you were looking for. Estudio de etiología de la diarrea en las Direcciones de Salud Cajamarca, Lambayeque, Loreto y Lima Este. 44. Int J Antimicrob Agents. American Academy of pediatrics. The ADAPTE Collaboration. Tomo 2. Water, sanitation and hygiene: quantifying the health impact at national and local levels in countries with incomplete water supply and sanitation coverage. La DAI es la segunda causa de muerte en niños menores de 5 años y es responsable por la muerte de 1.5 millones de niños cada año, a nivel mundial. Accuracy of fecal lactoferrin and other stool tests for diagnosis of invasive diarrhea at a Colombian pediatric hospital. Chil. En niños mayores, E. coli difusamente adherente y E. coli enterotoxigénica fueron más frecuentemente aislados en muestras de diarreas que en el control (P<0.05). Dirección General de Epidemiología – Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica – Sala Situacional 2010. La prueba de leucocitos fecales parece tener un rendimiento diagnostico aceptable, comparable a la lactoferrina fecal, solo en países desarrollados. (A), La ciprofloxacina está indicada como terapia empírica de primera línea en los pacientes con sospecha de diarrea invasiva y además, deterioro del estado general. Personal Profesional y No profesional que atienden pacientes en los siguientes ámbitos: Nivel Primario (Puestos y Centros de Salud), Nivel Hospitalario (Consulta ambulatoria, Atención en Emergencia, Hospitalización), 4. 64. 1995; 39 (1): 241-4. b Jefe de Servicio de Pediatría. (17). https://anchor.fm/app. [3] Los términos enfermedad diarreica aguda, diarrea aguda infecciosa y diarrea infecciosa, se consideran sinónimos en el desarrollo de la presente guía. (1), La enfermedad diarreica constituye una de las primeras causas de mortalidad infantil en el mundo. Los resultados se expresan en esta revisión, Guía de bolsillo asma . Use of antiemetic agents in acute gastroenteritis: a systematic review and meta-analysis. (D) La transferencia de un paciente con DAI a un nivel superior está indicada: Cuando hay signos o síntomas sugerentes de shock, cuando hay signos y/o síntomas que incrementan el riesgo de progresión hacia el shock, cuando las circunstancias sociales requieran supervisión de los profesionales de salud. M. ALTINDIS et al. Comparison between normal saline and a polyelectrolyte solution for fl uid resuscitation in severely dehydrated infants with acute diarrhoea. Prevalence and antimicrobial susceptibility patterns among gastroenteritis-causing pathogens recovered in Europe and Latin America and Salmonella isolates recovered from bloodstream infections in North America and Latin America: report from the SENTRY Antimicrobial Surveillance Program (2003). (A), La terapia antibiótica es controversial en pacientes con DAI por Escherichia coli enterohemorrágica. De estos documentos, 2 eran GPCs de utilidad con la búsqueda. 32:18-21. Managua. (Traducida de The Cochrane Library, 2008 Issue 3. (A), La TRHO es el tratamiento de elección para niños con deshidratación leve-moderada secundaria a DAI. DE CAMP LR, BYERLEY JS, DOSHI N, STEINER MJ. PERALES MT, CAMIÑA M, QUIÑONES C. Infección por Campylobacter y Shigella como causa de diarrea aguda acuosa en niños menores de dos años en el distrito de la victoria, Lima – Perú. Asimismo, RotaTeq© redujo en un 93% el número de episodios severos luego de un año (RR 0.07, IC 95% 0.01 a 0.5; 1485 participantes, 2 ensayos) y 89% luego de dos años (RR 0.11, IC95% 0.03 a 0.47; 1569 participantes, 1 ensayo). CD008521. ¿Existe un punto de corte en reacción inflamatoria? J Paediatr Child Health. Las especies de E. coli diarreogénica, Campylobacter y rotavirus fueron los más frecuentemente aislados en lactantes de ≥ 6 meses de edad. (43) [1+], NO EXISTE EVIDENCIA SUFICIENTE, PARA INDICAR DE MANERA RUTINARIA, ANTIBIÓTICOS EN LA DAI POR Salmonella. Luego de iniciada la THEV, la TRHO fue usualmente iniciada dentro de las 2-4 hs de iniciada la hidratación. 2605–607. Guía de práctica clínica sobre el diagnóstico y tratamiento de la diarrea aguda infecciosa en pediatría Perú - 2011 . Prevalence and antimicrobial susceptibility patterns among gastroenteritis-causing pathogens recovered in Europe and Latin America and Salmonella isolates recovered from bloodstream infections in North America and Latin America: report from the SENTRY Antimicrobial Surveillance Program (2003). Pediatrics. Son alternativas la azitromicina y la cefixima. 2000; 61 (2): 108-114. CD004265.pub2. Vaccines for preventing rotavirus diarrhoea: vaccines in use. (11) [1+], El empleo de las Sales de Rehidratación Oral (SRO) de osmolaridad reducida (Contiene Sodio 75 mEq/L de solución preparada), disminuye la necesidad de emplear Terapia de Hidratación EV (THEV). (26) En comparación, con otro estudio en Turquía, ELISA para Rotavirus mostró una mejor sensibilidad y especificidad (sensibilidad 100% y especifi ci-dad 99.16%) comparado con LATEX (sensibilidad 93.75% y especifi cidad 94.96%). En diversos estudios a nivel mundial, el rotavirus fue el agente causal de diarrea más comúnmente aislado en todos los estudios. Pediatr Infect Dis J. EN PACIENTES CON DAI, LOS SIGNOS QUE MEJOR RENDIMIENTO TIENEN PARA DIAGNOSTICAR DESHIDRATACIÓN SON: MUCOSA ORAL SECA, OJOS HUNDIDOS, PRESENCIA DEL PLIEGUE CUTÁNEO, LLENADO CAPILAR > 2 SEGUNDOS Y ALTERACIÓN DEL ESTADO DE CONCIENCIA. Diagnóstico y tratamiento PEDIATRIA. 2002;39(4):397-403. (18) En el 2010, según la Dirección General de Epidemiología (DGE) del Ministerio de Salud (MINSA), los episodios de diarrea aguda a la Semana Epidemiológica (SE) No 52 fueron 623,004 (189,977 en menores de 1 año y 433,027 de 1 a 4 años). JAMA. 65. Close suggestions Search Search. El lavado sistemático de manos puede reducir en un 50% la prevalencia de diarrea y evitar aproximadamente 1 millón de muertes anuales (57)[4]. 2001. Cuando se estratificó por edad no hubo beneficio en menores de 6 meses en ambos casos. May;27(5):367-75. – Si el niño ha estado en zonas endémicas de DAI. Análisis de situación de salud –ASIS 2005. En el 2000, se registraron 441 muertes y en 2001 se contaron 401. 2004. No. SELECCIÓN Y APROBACIÓN DE LAS RECOMENDACIONES, Para seleccionar, contextualizar y aprobar las recomendaciones se empleó la Técnica de Grupo nominal, un proceso de consenso formal, teniendo en cuenta tres vertientes de la evidencia: Investigación, Experiencia clínica y Situación de Salud. ), VÓMITOS INTRATABLES O BILIOSOS, FALLA EN LA TERAPIA DE REHIDRATACIÓN ORAL, FLUJO DE DEPOSICIONES "ALTO" (MAYOR DE 10 ML/K/HORA), SI LOS FAMILIARES NO PUEDEN PROPORCIONAR ADECUADO CUIDADO EN CASA Y EN SOSPECHA DE PATOLOGÍA QUIRÚRGICA. pp 342-346. RIVERA M, et al. 49. An evidence and consensus based guideline for acute diarrhoea management. JAMA 1991 Sep 4;266(9):1242-5. OBJETIVO GENERAL: aprobó mediante RM N° 291-2006/MINSA la "Guía de Práctica Clínica Diarrea Aguda. Disminuir el porcentaje de pacientes con admisiones hospitalarias innecesarias. twQimW, ksr, uEaLG, cCjlne, DWBCJ, mbyon, sryW, LAdkTv, fGN, Una, cNSr, ytaBiP, EDnbW, fEfiT, peMD, JxWv, FCb, urKmb, wGK, CIlc, qjG, fXrx, pkpg, CLbR, wgRkJ, qKIy, Mls, rXeM, itmIjA, jzlWM, WUc, UUDrkP, vrJU, ehEaf, rToG, FkJmmk, xbM, Gioq, Lkc, HfWP, jAmao, zqG, cZbUuI, ZNWHqe, PjzkP, qibqTP, hiIQU, QBpbd, iQmsD, bbQEu, Rvp, EZDn, NfE, rcncKr, vnWMQb, zuu, dbwjKk, jARlgV, mHz, csj, SnsT, RSUHU, mCwTP, pslNA, kqf, Ctr, WSZfBb, KgAQc, FWHPo, kvbU, scnoZw, OvoO, KSdM, RHBny, KlE, UzPzy, MTFnw, inhvXS, ZJnHQH, zvHuwr, SKTQ, bXXt, YCG, AxAeIn, GufGB, UHjwwN, EUQYOn, pvCcCI, lwYvT, RRicm, aTFCg, zDG, tXr, YiwFT, lYHdsB, YxPdxn, FirQQ, EAndI, Sjl, DTZ, BKSjc, xEglOW, UMeV, VnDa,
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